치매약 ‘아리셉트’

임상서 11명 사망 '충격'
日 에자이, 사망소식 발표…식약청 안전성 검토중

박대진기자 (djpark@dailymedi.com)
2006-03-19 15:45
 

영국 맨체스터 대학 연구팀에 의해 North West 폐센터와 Wythenshawe 병원에서 수행된 이번 연구에서 연구팀은 24명의 만성폐쇄성폐질환 환자의 반에게는 코데인을 주고 나머지 반에게는 위약을 투여한 상태에서 약물 복용후 10시간 동안 환자들의 기침이 모니터링 됐다.

약을 먹기전에는 양쪽 환자들은 평균 한 시간당 8.27초의 평균 기침 시간을 가졌는데 약물 복용후 위약군은 한 시간당 7.22초의 기침시간을 코데인 복용 그룹은 6.41초의 시간당 평균 기침시간을 보였다.

이번 연구를 주도한 스미스 박사는 통계학적으로는 코데인과 위약사이에 어떤 차이점도 없다고 말했다.

스미스 박사는 코데인이 항기침치료의 표준으로 되어 있지만 만성폐질환을 가진 환자에서의 기침 억제 효과에 대해서는 거의 알려진 바가 없었다며,만성호흡기질환이나 바이러스성 질환을 앓은후의 기침 또한 원인을 모르는 지속적인 기침등을 가진 환자에게서 만성적인 마른 기침의 치료는 대단히 필수적인데 코데인이 기침 개선제로 이와같은 환자들에게 사용되기 위해서는 더욱 많은 연구가 시급히 필요하다고 말했다.

만성폐쇄성폐질환을 가진 환자를 대상으로 코데인이 기침 개선에 얼마나 효과적인지를 본 이번 연구에서 코데인은 별 효능이 없는것으로 나타났다고 스미스 박사는 말했다.  

[20060711 메디컬투데이 우정헌 기자] 

현재 전세계적으로 170만명의 사람들이 C형간염을 앓고 있으며 현재 C형간염의 표준 치료는 인터페론과 리바비린의 복합요법이나 현재로서는 55%의 사람들에게만 효과가 있는 것으로 알려지고 있다.

남은 45%의 사람들은 간경화나 간암으로 질병이 진행할 위험을 항상 앓고 있는 실정이다.

최근 로바스타틴이라고 불리는 스타틴이 C형간염 바이러스의 복제를 억제한다는 보고서에 따라 일본 오카야마 대학의 이케다 박사팀은 항C형간염 치료에 있어서 다른 스타틴들도 효과적인지를 연구했다.

OR6 세포배양 시스템을 통해 연구팀은 5가지 스타틴인 아토바스타틴,플루바스타틴,로바스타틴,프라바스타틴,심바스타틴의 5가지 스타틴의 항C형 간염성에 대한 연구를 진행했다.

연구결과 스타틴이 단독으로 테스트 되었을때 프라바스타틴을 제외한 모든 스타틴이 C형간염 바이러스 증식 억제 기능을 가졌으며 그들중 플루바스타틴이 가장 강력한 효과를 나타냈다.

아토바스타틴과 심바스타틴은 중등도의 효과를 로바스타틴은 경미한 효과를 가진것으로 나타났다.

프라바스타틴은 C형간염 바이러스의 증식억제 기능을보이지 않았는데 이 약물이 HMG-CoA reductase을 억제하는 기능을 갖는 점으로 보아 다른 스타틴의 항C형 간염성은 HMG-CoA의 직접적인 차단과는 관련이 없는 것으로 생각된다.

또한 연구팀은 스타틴의 항C형간염성이 숙주세포를 죽이는 cytotoxicity와도 무관하다고 말하며 추가적인 실험에서 스타틴이 몇가지 항바이러스 기전을 통해 C형간염 바이러스의 RNA복제를 억제하는 기능을 갖는 것이 암시됐다고 전했다.

연구팀은 C형간염 RNA 복제에 어떤 단백질이 필요하고 스타틴이 이러한 단백질을 차단함으로써 복제를 방해한다고 추정했다.

리바비린 복합요법을 대체할 요법으로서 스타틴이 효과적인지를 알기위해서 연구팀은 각 스타틴들이 인터페론과 복합요법으로 사용될때의 항C형간염 효과를 테스트했다.

연구결과 프라바스틴과 다른 한 개의 스타틴을 제외한 다른 약물들은 단독으로 사용될때 보다 인터페론과 병행하여 사용될때 훨씬 강한 항C형간염 바이러스 RNA복제 기능을 보였다.

이번연구에서도 플루바스타틴이 인터페론과 복합 치료시 가장 강한 효과를 보였으며 이 요법은 인터페론 단독 혹은 인터페론과 리바비린 복합요법보다 훨씬 효과적인 결과를 보였다.

연구팀은 스타틴이 만성C형 간염을 가진 환자에 있어서 인터페론과 복합 치료시 효과적인 약물이라고 결론지었다.  

[20060711 메디컬투데이 편집팀 ]